1. Phẫu thuật tuyến giáp

Phẫu thuật cắt tuyến giáp để điều trị bệnh bướu cổ hoặc ung thư tuyến giáp là phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần tuyến giáp trong quy trình điều trị.

Do tuyến cận giáp rất nhỏ, màu sắc tuyến lại rất giống màu sắc của tuyến giáp nên rất khó phân biệt bằng mắt thường, vì thế rất dễ cắt bỏ một phần hay toàn bộ tuyến cận giáp trong những phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp.

Vì tuyến cận giáp trạng đóng vai trò chủ yếu trong việc chuyển hoá canxi và photpho, nên cắt bỏ tuyến cũng tức là ảnh hưởng trực tiếp đến chuyển hoá canxi, photpho.

2. Hormon tuyến cận giáp - PTH, tham gia vào quá trình điều hòa canxi huyết

Tác dụng trên xương:

Hormon có tác dụng làm tăng mức giải phóng canxi từ xương vào máu:

- Trên tế bào xương và tế bào tạo xương:

Ở mô xương, PTH gắn với receptor trên màng tế bào xương và tế bào tạo xương. Quá trình gắn này sẽ làm hoạt hóa bơm Calci, làm tế bào xương và tế bào tạo xương sẽ bơm ion calci từ dịch xương vào dịch ngoại bào. Khi bơm này được hoạt hóa mạnh sẽ làm giảm nồng độ ion Calci trong dịch xương, khi bơm không hoạt động thì làm cho muối calci phosphate lại tiếp tục lắng đọng vào khuôn xương.

- Trên tế bào hủy xương:

Do trên tế bào hủy xương không có receptor trực tiếp của PTH nên tác dụng trên tế bào này phải thông qua tế bào xương, tế bào hủy xương và tác dụng này thường xảy ra chậm hơn.

Tác dụng trên thận:

- Làm giảm bài xuất ion calci ở thận

- Làm tăng tái hấp thu ion Canxi và Magie ở ống thận đặc biệt ở ống lượn xa và ống góp.

- Làm giảm tái hấp thu ion phosphate ở ống lượn gần do đó làm tăng đào thải ion phosphate ra nước tiểu.

>>> Các tác dụng trên sẽ làm tăng nồng độ ion calci và làm giảm nồng độ ion phosphate trong máu.

Tác dụng trên ruột:

- Tăng tạo enzyme ATPase ở riềm bàn chải của tế bào biểu mô niêm mạc ruột.

- Tăng tạo chất vận tải ion canxi ở tế bào niêm mạc ruột.

- Tăng hoạt tính enzyme phosphatase kiềm ở tế bào niêm mạc ruột.

>>> Cả ba tác dụng trên đểu làm tăng hấp thu ion calci và phosphate ở ruột.

Xem thêm: Tôi bị ung thư tuyến giáp thì bổ sung canxi nào tốt?

3. Vai trò của vitamin D trong điều hòa nồng độ canxi máu

Duy trì mức nồng độ canxi ion hoá trong máu nằm trong phạm vi sinh lý rất quan trọng cho cơ thể hoạt động bình thường. Nồng độ canxi huyết thanh được duy trì thông qua hệ thống nội tiết, bao gồm vai trò của vitamin D - chủ yếu là calcitriol, và PTH – hoormon tuyến cận giáp.

Hệ thống chuyển hóa vitamin D là cơ sở để đảm bảo nồng độ canxi huyết tương ổn định. Tổng nồng độ canxi trong huyết thanh được điều chỉnh chặt chẽ để duy trì giữa 8,5 và 10,5 mg / dL (2,12 và 2,62 mmol / L).

Nếu mức nồng độ này giảm lệch nhẹ, thụ cảm canxi - có chức năng như một cảm biến canxi của tuyến cận giáp báo hiệu và tăng tiết PTH. PTH sau đó kích thích thận tạo ra calcitriol – một dạng của vitamin D, kích hoạt sự hấp thu canxi xương và làm tăng nồng độ canxi trong tế bào.

Calcitriol tác dụng lên đường ruột, xương và thận để tăng vận chuyển canxi ra máu giúp tăng nồng độ canxi huyết thanh. Nó cũng hoạt động trên ruột và thận để nâng cao mức độ phospho trong huyết thanh.

Khi nồng độ canxi huyết thanh tăng lên, cơ chế phản hồi gây ra sự ngưng nhận cảm giác canxi và sự tiết PTH sẽ giảm. Nếu có sự vượt quá mức calci huyết thanh, tế bào "C" - tế bào tuyến giáp tiết calcitonin, có thể ngăn chặn sự tái hấp thu canxi trong xương vào máu, giúp duy trì nồng độ canxi huyết thanh trong phạm vi bình thường. Calcitriol, thông qua thụ thể của nó, cũng cung cấp phản hồi liên quan đến việc ức chế sản xuất và giải phóng PTH, thường được gọi là ức chế PTH.

Chính vì những lý do trên, bệnh nhân cắt bỏ tuyến giáp thường gặp vấn đề hạ canxi huyết - một trong những nỗi sợ ám ảnh không thể quên. Vì vậy, việc bổ sung canxi và vitamin D thường xuyên là việc bắt buộc đối với họ (do thường bị cắt bỏ chung tuyến cận giáp trong khi phẫu thuật nên không còn khả năng tiết PTH để tham gia vào quá trình điều hòa canxi huyết).

4. Canxi cá tuyết - tương thích sinh học hoàn hảo nhất với cơ thể người

Thành phần canxi được chiết xuất từ xương Cá Tuyết - Loại cá sống trong vùng nước lạnh ở độ sâu 900m dưới đáy biển.

Đặc điểm này như là một cam kết rằng trong thành phần canxi của canxi Cá Tuyết không chứa nguy cơ độc tố từ các kim loại nặng bị nhiễm vào. Bên cạnh đó calcium chiết xuất từ xương cá là canxi hydroxyapartite hoàn toàn tự nhiên, có tỷ lệ các thành phần khoáng xương như Ca, photpho, Mg, Zn, … đúng bằng tỷ lệ các thành phần khoáng xương của người. Điều này có thể nói, đây là dạng calcium có sinh khả dụng và sự tương thích sinh học hoàn hảo nhất đối với cơ thể người.

Bên cạnh đó, trong sản phẩm Canxi Cá Tuyết Plus, ngoài thành phần canxi chiết xuất từ xương cá, sự kết hợp của hai thành phần Vitamin D3 và Vitamin K2 giúp canxi được hấp thu vào máu và sau đó giúp kích hoạt các nguyên bào cấu tạo xương (osteocalcin). Các osteocalcin sau khi được kích hoạt mới có khả năng gắn kết để đưa Canxi từ máu gắn vào xương, đồng thời ức chế sự tích tụ canxi ở thành mạch máu.